Сколько саровчан привиты на сегодняшний день? Можно ли сделать вакцинацию более массовой? Какую вакцину выбрать - «Спутник V» или ЭпиВакКорону»? Когда прививаться тем, кто уже переболел? Об этом и многом другом беседуем с заместителем главного врача КБ №50 Верой Масловой.

Наращивать всеми силами

Вера Маслова: «Вакцинация продолжается в ежедневном режиме, хотя темпы вакцинация нас не устраивают. Поэтому сейчас мы работаем над тем, чтобы их повысить в самое ближайшее время.

С учетом того, что сейчас в стране наблюдается прирост новых коронавирусных больных, да и в Сарове наметилась тенденция небольшого увеличения, нас может спасти только ускоренная вакцинация. Летом саровчане разъедутся в отпуска, и хотя сейчас усиленные меры контроля и при пересечении границы, и при заселении в гостиницы, угроза заражения реальна. Поэтому будем наращивать темпы - нас спасет только коллективный иммунитет».

По словам Веры Масловой, сейчас в Сарове в сутки прививается чуть более 200 человек – в это число входят также пациенты, которые проходят вакцинацию вторым компонентом. И этого мало.

Вера Маслова: «На прошлой неделе в клинической больнице прошло производственное собрание, посвященное увеличению темпов вакцинации. Было предложено привлечь большее число врачей-терапевтов, которые осматривают пациентов перед вакцинацией. Ведь не секрет, что сама процедура получения вакцины занимает от силы минуту – гораздо больше времени пациент проводит в кабинете врача, который осматривает его до прививки. А после прививки он еще полчаса находится под наблюдением медицинского персонала».

По словам Веры Масловой, сейчас процедура вакцинации проходит следующим образом: перед прививкой первым и вторым компонентом пациента осматривает терапевт. После вакцинации человек еще полчаса находится в зоне ожидания перед кабинетом, где его состояние отслеживает медсестра. В случае, если человеку становится плохо, в поликлинике есть возможность назначить ему дополнительное обследование или оказать медицинскую помощь.

Сейчас вакцинацию проводят четыре медицинских сестры-вакцинаторов и 6-7 врачей-терапевтов. Число врачей уже увеличено.

Также уже дано распоряжение увеличить количество мест для дистанционной записи на вакцинацию через портал пациента КБ №50 (www.skb50.ru). Записаться на прививку от коронавирусана сайте можно в любое время, не обязательно в 18.00, свободные места есть.

Таким образом ежедневное число людей, которые будут получать вакцину в двух поликлиниках, будет увеличено до 400 пациентов в сутки (по 200 человек - в каждой поликлинике).

На дому и на производстве

Сейчас в Сарове работают четыре кабинета вакцинации от COVID-19, а также проводится выездная вакцинация для пациентов на дому и в здравпунктах ядерного центра.

Вера Маслова: «Специальная бригада выезжает к маломобильным гражданам, вакцинация происходит на дому у пациента. В составе бригады – врач-терапевт, медицинская сестра, за пациентом после прививки также наблюдаем положенное время.

Второе направление работы выездных бригад – вакцинациях в оборудованных здравпунктах ВНИИЭФ».

- Почему нельзя организовать более массовую вакцинацию первичным компонентом в тех же торговых центрах, как это уже делается в городах-миллионниках?

Вера Маслова: «Вот именно по той причине, что мы – не город-миллионник. Проходимость людей в торговых центрах у нас не такая большая. А число людей, которые из этой массы решат сделать себе прививку, и того меньше. Между тем работа выездной бригады занимает целый день - это и определенное количество медицинского персонала, и работа холодильного и противошокового оборудования. Где гарантия, что в торговом центре нам смогут организовать такие условия и подобрать помещение с учетом размещения людей, которые полчаса после прививки должны находиться под наблюдением медперсонала?».

Не только «Спутник V»

Вера Маслова: «Впервые на прошлой неделе нам предоставили возможность заявить наименование вакцин, которые мы хотим заказать. Поэтому мы заказали первую партию вакцины «ЭпиВакКорона», и 1440 доз должны поставить 13 июня. Дело в том, что очень много людей звонят и просят именно эту вакцину. На сегодняшний день считается, что «ГамКовидВак» («Спутник V») – наиболее сильная вакцина. А «ЭпиВакКорона» больше подходит тем, кто уже перенес заболевание, больных с хроническими заболеваниями – считается, что она более щадящая. Часто спрашивают, можно ли «ЭпиВакКороной» прививать беременных женщин? Нет, нельзя – беременных женщин и детей нельзя пока прививать никакой из присутствующих на рынке вакцин». 

- Так какую вакцину все-таки выбрать?

Вера Маслова: «Все-таки в массе своей я посоветую большинству остановить свой выбор на «ГамКовидВаке». Во-первых, это самая сильная вакцина. Во-вторых, уже проверено, что ее большинство хорошо переносят. Те, кто все-таки опасается или уже переболел, пусть ждет «ЭпиВакКорону».

Тем, кто переболел

- Как быть тем, кто переболел 4-5 месяцев назад и по каким-то причинам не хочет сдавать платный тест на антитела – ему откажут в вакцинации? Или же тест пройден и показывает, что определенный процент антител в организме еще есть – прививаться или пока не стоит?

Вера Маслова: «В инструкциях по этому поводу написано, что переболевших можно прививать через шесть месяцев после заболевания. То есть если шесть месяцев прошло, то по всем инструкциям НЕ ТРЕБУЕТСЯ узнавать уровень антител.

Более того, наличие в организме антител не является противопоказанием для вакцинации. Так что, когда вакцинироваться, а также сдавать или нет тест на антитела, должен определить сам человек. Потому что на сегодняшний день нет четкого понимания, какое же количество антител должно быть в организме, чтобы можно было прививаться. Если шесть месяцев с момента болезни еще не прошло и теста на антитела нет, врач тоже может попросить пациента какое-то время подождать. Это касается всех вакцин от коронавируса, не только «Спутник V».

Расслабляться рано

Но никакое ускорение темпов вакцинации не сможет помочь, если саровчане будут пренебрегать мерами индивидуальной защиты.

Вера Маслова: «Сейчас крайне важно прививать как можно большее количество людей, чтобы создать коллективный иммунитет. И расслабляться рано: вирус никуда не ушел! Между тем я повсеместно вижу, что в торговых центрах и других общественных местах процентов 60 покупателей уже без масок или носят их формально  - на подбородке. Я бы особенно хотела предостеречь молодежь: сейчас из имеющихся у нас заболевших 60% - молодые люди. И они тоже поступают в тяжелой форме».  

- Что вы можете сказать в связи с появлением в Сарове южноафриканского штамма коронавируса – имеющиеся у нас вакцины могут от него защитить?

Вера Маслова: «По данным всех медицинских источников вакцина «ГамКовидВак» («Спутник V») способна защитить от известных сегодня мутирующих вирусов – южноафриканский, британский и т.д. Но не стоит забывать, что очень многое зависит от генотипа человека, и этот вопрос сейчас активно изучается. При определенном генотипе мутирующий вирус может ускользать от антител, и это грозит человеку серьезными осложнениями. В любом случае, пока единственным известным способом уберечь себя от заболевания COVID-19 или его осложненного течения является вакцинация».

К «третьей волне» готовы

Вера Маслова: «Сейчас ковидных пациентов принимает инфекционное отделение, где открыты 40 коек, заняты порядка 20.

Я, все-таки, надеюсь, что столь обширной, какой была «вторая волна», у нас уже не будет: во-первых, много людей переболели, во-вторых, более 13000 человек в Сарове привиты. Тем не менее, при необходимости, подготовлены места с подведенным кислородом в других корпусах больницы - офтальмологическом, терапевтическом и неврологическом».