Как вести себя во время летней жары? Какие правила соблюдать тем, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями? Что можно и чего категорически нельзя делать людям с проблемами по здоровью?
Беседуем с врачом-терапевтом, кардиологом Еленой Игоревной Крюковой.
- Это лето побило все рекорды по температуре. Какие можно дать советы, как пережить жару?
Е.И. Крюкова: «По возможности, старайтесь выходить на улицу рано утром или вечером.
Берегите детей, пожилых, людей с хроническими заболеваниями — они особенно чувствительны к жаре. Чаще заходите в тень или в помещение с кондиционером, но не сидите под ним. Избегайте прямых солнечных лучей.
Пожилым людям следует отказаться от похода на рынок или поездки на дачу. Но если все-таки оказались на даче — не работайте в наклон!
Надевайте легкую, светлую, свободную одежду и обязательно головной убор - кепку, бейсболку, шляпу.
Старайтесь поменьше напрягаться, избегайте тяжелой физической работы.
Пейте воду не менее двух литров в сутки. Лучше — несладкую и негазированную. Обратите внимание, что в обычную погоду человеку требуется на 24 часа (в среднем) 30 мл жидкости на кг массы тела, а в жару эта потребность возрастает до 40 мл на кг массы тела.
Чаще принимайте прохладный душ или ванну, прикладывайте лед или холодное полотенце к затылку и шее.
Если почувствовали ухудшение состояния, если плохо стало кому-то из ваших родных и близких - обращайтесь к врачу! Если устали, появилась одышка, отдохните в тени, прилягте».
- А чего делать категорически нельзя?
Е.И. Крюкова: «Не ешьте горячую, жирную, острую пищу перед выходом из дома, перейдите на окрошку. Категорически нельзя употреблять алкоголь. Нельзя увеличивать физическую нагрузку или работать на солнцепеке, с 12.00 до 18.00 лучше находиться в тени.
Нельзя долго находиться за рулем - в жару снижается скорость реакции и возрастает риск ДТП. Пожилым людям не рекомендуется пользоваться общественным транспортом, если в нем жарко и душно.
Акцентирую внимание еще на одном моменте: если происходит резкая смена температуры — из жары человек попадает в холод (например, окунается в ледяную воду), то возможно развитие холодовой фибрилляции желудочков. Это фатальное нарушение ритма сердца, смерть!»
- Что делать тем, у кого нет возможности находиться за городом, вблизи водоемов, тем, кого жара застала в городе?
Е.И. Крюкова: «Прежде всего, очень внимательно прислушиваться к своему организму. Жара дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему — возрастает число сердечных сокращений, нередки гипертонические кризы, нарушения ритма сердца. Летом часто случаются инфаркты и инсульты, артериальные тромбозы. Тем, у кого уже выявлены заболевания сердца и сосудов, необходимо строго выполнять рекомендации врачей. Жара вызывает интенсивное потоотделение, а это влияет на состав крови, на свертывающую систему и может вызвать образование тромбов.
Особенно опасна жара для тех, кто уже перенес операции на сердце — аорто-коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, протезирование клапанов сердца.
Поэтому тем, кому назначены дезагреганты - аспирин (ацетилсалициловая кислота), клопидогрель (плавикс, зилт и т.п.) - ни в коем случае нельзя пропускать их прием. Имеет смысл принять дополнительные дозы препаратов, содержащих калий и магний (панангин, аспаркам).
Тем, кто принимает антикоагулянты (например, варфарин), необходимо помнить, что употребление летом в пищу зелени, содержащей витамин К, снижает эффективность этих препаратов. Употребление больших количеств зелени противопоказано и тем, кто страдает варикозной болезнью, тромбофлебитами - возрастает вероятность образования тромбов».
- Какие основные симптомы указывают на серьезные проблемы со здоровьем?
Е.И. Крюкова: «Их достаточно много. Боль в груди жгучего, давящего характера, которая не проходит после приема нитроглицерина. Она может указывать на инфаркт миокарда, который иногда называют «сердечный приступ».
Головная боль нередко сопровождает повышением артериального давления. Ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение укажут на нарушение ритма сердца.
Внезапно появившаяся одышка, ощущение нехватки воздуха могут указывать на тромбоэмболию легочной артери.
Несвязная речь, дезориентация или потеря сознания, асимметрия лица чаще наблюдаются при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК, инсульте).
Острая боль в руке или ноге, сопровождающаяся побелением этой конечности, может указывать на артериальный тромбоз.
Особенно часто это наблюдается у тех, у кого уже есть хроническая фибрилляция предсердий или, как ее называли старые врачи, «мерцательная аритмия». Это самое распространенное нарушение ритма сердца».
Записаться на прием можно через сайт www.zatotravma.ru либо по телефону 5-99-85, ул. Лесная, д.35, П2.
Берегите себя и своих близких! Доверяйте здоровье лучшим!